医院后勤社会化外包服务存在的问题及应对策略
- 发布时间： 2024-12-24 04:52:40 作者：成都甲醛治理
-
现今，在医院后勤社会化外包工作中，需要严格遵循公开招投标、竞争等原则，具体来说，则需要把医院中的一些非核心业务对其实施转让、经营，逐步完善相关战略机制。不过必须要格外注意的是，这一外包服务模式的推进，则能够让医院的非核心业务朝着专业化、系统化、高层次化等放心转变；并且也能够让医院、外包企业、患者等都能够由此受益，促使医院的诊疗资源得到最大化地运用，为进一步彰显医院的综合竞争优势发挥积极作用。
当前医院后勤社会化外包服务模式的长期应用获得了一些可观的成绩，不过从实际操作层面来看，其存在一些风险及漏洞。假若无法第一时间应对，必然会对医院的可持续发展带来不利影响。接下来我们通过实践应用层面展开思考，客观性分析医院后勤社会化外包服务在不同阶段存在的问题，然后通过不同实施阶段来寻找具体、科学、系统地应对策略，希望可以为实现医院后勤社会化外包服务的高质量推进指明方向。
在外包服务签约前，医院领导的主要责任是：确定后勤社会化服务的外包流程、方式、内容，然后开展招投标活动，确定其中标单位。
现今，医院后勤社会化服务外包单位存在准入条件宽松等情况，导致外包企业的服务能力、专业优势等有很大的差异性。医院服务外包一般利用公开招投标的办法来进行采购，中标单位具备较强的随机性、盲目性，一般会发生低价中标等情况，不过其服务质量不尽人意，不足以满足医院的实际的需求；也或者是一些有实力企业中标，但是却存在中标价格偏高等情况，这必然会对医院成本控制与管理等带来一定的压力，使其在发展过程中被拖累，无法让医院领导集中精力关注核心业务。
针对以上问题的应对策略最重要的包含：①充分开展市场调查与研究。若要避免中标单位风险问题，必须要在这一阶段对其全程把控，掌握谈判的主动权与优先权。一方面有必要了解整个行业的发展动向，对潜在服务机关的资质、规模、业绩、团队、价格等进行整体考察与分析；然后参照医院的详细情况认真编撰招投标文书，科学设置相关因素，明确具体的评价细则；同时还需要引入竞争机制，吸引一流物业单位入驻，创立专业化的管理队伍。②顶层设计，确定外包项目。通常来说，医院后勤社会化服务外包包括三大项目：一是传统服务类，例如：保洁、配餐、陪护的呢过；二是专业服务类，例如：医疗设施维护、中央空调维护等；三是特殊服务类，例如：医疗废物清理、污水处置等。针对医院服务外包来说，通常要利用分步开放等手段，缺乏经验的医院不宜选择全部外包模式，尤其是一些专业服务类、特殊服务类等，这会对医院的水电气等主体业务造成影响，直接控制了医院的生命线，如果将其完全外包，则会导致医院过度依靠外包企业。并且，在明确具体的外包项目之后，还需要对外包公司进行考察。针对传统服务类外包来说，由于其外包市场很成熟，行业具备较强的规范性与系统性，此时需要重点考察企业的外包定价、服务的品质等。针对专业类外包来说，重点考察期专业性及人员结构，例如：配制特定种类设备证人员资质及数量的呢过。对于特殊类外包来说，则需要考察外包企业的行业准入资质、经营业绩、团队能力等。
合同存在法律效应，能够说明医院与服务外包企业的所有权及义务，在医院后勤社会化服务外包中，合同条款引起的有关问题及风险是不可以小看的。假若存在合同内容不完整、漏洞等问题，则会导致外包服务在运行期间暴露出一些异常问题，让医院发展过于被动，乃至会引起矛盾，从而对医院的可持续发展带来不利影响。
针对以上问题的应对策略包括：①确定相关方责任。根据医院的真实的情况，对即将开展的后勤社会化外包服务明确内容范围、人员配置、考核标准、费用结算、争议处理等，然后确定相关方的具体责任，并设置量化考核标准，确保合同条款在落实的过程中具备较强的可行性、操作性。并且，以上合同条款的实施必须要交给专业律师严格把关等。②全过程监督。在外包合同签约签，医院的监察、审计等是最重要的，这需要财务部、审计部等工作人员的积极配合与全程参与，并且对整一个完整的过程所涉及到的文件与资料等进行记录。尤其是招投标过程中，务必要确保程序合法、流程清晰、信息透明、审核公正等。
外包服务过渡期是指在确定外包服务企业并签约之后，外包企业安排人员正式进场之前的这一时段，一般是2-3个月不等。其存在的风险主要是人员风险，具体来说，由于这一阶段的工作安排比较紧张，医院要解决原后勤人员的安置、转岗、清退等问题；同时外包企业还一定要做好招工、进场前等准备，并加强有关人员培训等，此时可能会涉及到原后勤人员的利益受损等问题，假若处理不当，可能会诱发严重矛盾，乃至会造成的出现，
针对以上问题的应对策略包括：①以人为本。医院领导需要及时成立工作小组，将财务部、审计部、总务部、监察部等一并纳入其中，严格遵循以人为本原则，确定具体的安置策略。原医院后勤人员的安置问题是需要引起领导的格外的重视，确保在法律允许的范围内最大化地维护其正当权益。②全面评估，注重预案优化。后勤工作与医院的发展紧密关联，对其实施改革与创新必然会直接影响到医院的稳定发展。所以，在制定传统模式改革的过程中，需要对其中存在的问题提前做好预案，确保过渡期不可能会发生真空区域，只要与护理、医疗、院感等有关的业务，必须要严格遵循相关规章制度，确保改革工作能够有序推进。③注重沟通，持续优化。持续、有效地沟通与交流是解决矛盾的一个必要路径，有关部门需要根据后勤社会化服务外包中存在的问题，积极沟通与交流，同时，外包企业要与医院各部门的负责人积极互动，第一时间反馈具体问题，并提出应对策略，按照医院的实际发展规划，持续健全服务机制，创建一个高效、便捷、完善的后勤管理体系。
在医院后勤社会化服务外包中，则需要加强外包企业与医院的磨合与互动，一直在优化服务流程，由此能够创建持续改进的动态管理体现，确保其服务水平逐步提升。由这样来看，在医院后勤社会化外包服务过程中，则是用来检验医院后勤工作改革成效的一个关键策略。其存在的问题很复杂，一般来说包括内部风险与外部风险这两种。因为后勤社会化服务外包存在一个典型特征——服务主体发生转变，它从之前的后勤人员自主管理变成了由第三方企业统一管理。在实施服务外包之后，责任主体、岗位内容、品质衡量准则等都一定会出现一系列变化。很多既得利益要重新刷牌，自然会引起很大的波动，导致医院面临着内外双重风险。对于内部风险而言，有极大几率会出现原后勤人员不配合，存在严重抵触心理等问题，个别职能单位也可能会产生事不关己高高挂起等心理，不过必须要格外注意的是，医院属于一个统一体，一个环节出现一些明显的异常问题，必然会对其它环节的运行效率提升造成阻碍与限制，由此会直接阻碍医院的全面发展，这与改革的初衷出现背离。对于外部风险来说，主要是指外包企业，因为它们的发展本质是实现利益最大化，但是医院更注重临床治疗质量、患者满意度等，导致它们在业务合作期间的关注点有差异，所以在解决有关问题方面，其出发点自然不同。假如无法确保两者的利益关系平衡，不但会减弱物业企业对医院的归属性，导致其服务态度、积极性等逐步减弱，而且还会造成医护患的满意度下滑，从而对医院的整体发展造成不利影响。
以上问题的应对策略包括：①统一思想、齐心协力。由于医疗制度改革力度持续加大，药品加成制度被取缔，这必然会导致医院的经济收入缩减，但是之前用来抵消药品加成收入的政府补贴补助有限，在人力资源及经营成本持续提升的情况下，可能会对医院的经济发展造成阻碍与限制。基于此，医院必须要通过改革创新才能够寻找全新的增长点，后勤社会化外包制度改革已经运行十多年，其成效不错，它能利用市场经济发展实现自我调节，逐步改变传统的管理机制、减少运行成本、增强服务水平，这是实现医院管理改革的一个必要策略，也是加强医疗改革的一个基本需求。所以，在这方面务必要积极开展各项宣传教育活动，尤其是后勤部的工作人员一定要积极调整心态，注重业务管理与素质提升，确定后勤社会化服务外包改革的根本意义及目的，方可更积极地为医院临床工作的高质量开展提供服务。由这样来看，在这一过程中，务必要得到医院各职能部门的全力支持与热情参加，全面遵循一体化发展理念，在医院内部创建发展合力，为实现后勤管理外包服务改革的高效推进奠定稳固基础。③增强监管，全面考核。医院领导需要尽快地创建一体化监管考核机制，明确具体的考核细则，经院感、护理、总务的呢过部门的共同参与下，一起设立监管考核团队，明确具体的职责，增强有关人员的思维认知，并在全方面实施专人负责制度的情况下，对社会化外包企业组织客观公正、系统全面、规则透明的有效监管。利用日常巡查、非定期抽查、专项排查等方式，逐步完善具体的服务机制，持续性地优化质量改进理念，为最大化地增强服务质量做铺垫。另外，在监管考核等模式的应用下，要进一步优化绩效分配机制，确保经济利益和服务的品质的一体化融合，利用经济策略对其实施全面调控与管理，方可最大化地呈现出“效益最先、多劳多得”等原则，真正地增强有关人员的参与热情，将压力转换成动力，确保后勤社会化服务外包工作的高质量推进，为最终实现医院现代化发展奠定稳固基础。
总之，医院后勤社会化服务外包已成为主要流行趋势，但在实际发展中不可避免地暴露出一些问题，所以有关人员需形成动态更新及升级意识，通过持续完善相关管理机制等对其积极地推进，方可为实现医院可持续发展奠定稳固基础。
